母嬰親善

07.無法親自哺乳的對策 2019-09-06

無法親自哺乳的對策

需要擠奶原因

有時因某些狀況需與嬰兒分離，例如：嬰兒為低體重兒或黃疸須住在醫院照光或是您已經要上班了， 那時母親需要將乳房內的乳汁移出，也就是擠出母奶。

擠奶目的

1.刺激及維持乳汁供應：嬰兒吸吮或母親擠奶會使你的體內產生奶水，一 段時間後，經此簡單的「供需平衡原理」，你的身體便會調節產生適量之奶水，來配合嬰兒的需要。
2.預防或紓解乳房腫脹：針對奶水過多的母親，請於脹奶時擠出一些奶水，以紓解脹奶不適，不需將乳房內乳汁排空。

以手擠奶是最有用的擠乳方式

◆手擠奶的技巧及步驟：
1.先徹底的洗手，準備好乾淨的容器
2.舒服的坐著或坐著，拿著容器靠近乳房。
3.將大拇指放在乳頭乳暈上方的乳房上，食指在乳頭及乳暈下方的乳房上對著大拇指（離乳頭2~3公分）其他手指托住乳房
　　　
4.將大拇指及食指輕輕地往胸壁內壓（避免壓太深，以免阻塞乳腺管）。
　　　
5.大拇指與食指相對，輕壓乳頭及乳暈下方，必須擠壓到乳暈下的乳腺管。
　　　
6.以相同手勢擠壓，從各個方向擠壓乳暈，以確定各個乳葉的奶水皆流出。
7.開始擠壓時，有時不會有奶水流出，在擠壓多次後奶水會開始滴出。 一邊乳房至少擠3~5分鐘，直到奶流變慢，然後擠另一邊，如此反覆數次，直到乳汁再也不流出為止。兩側乳房加起來可能要花20~30分鐘才能充分的把乳汁擠出。約每3小時擠奶一次。

手擠奶的注意事項

1.刺激催產素反射可有效的幫助擠奶，如看著嬰兒的照片、刺激乳頭、輕輕的按摩乳房、作放鬆運動或請他人按摩背部。
2.手指不要沿著乳房皮膚滑動，以免磨損乳房皮膚。
3.手呈”c”字型,置於乳暈上方，不是以虎口整個抓住乳房，錯誤的姿勢有可能使手部肌肉拉傷。如圖：
　　　

與寶寶分離時，如何餵食最好:

寶寶不在身邊無法親餵時，為避免寶寶喝過奶瓶後，導致不再吸吮媽媽乳房，造成所謂”乳頭混淆”，建議可使用滴管、湯匙、杯子哺餵寶寶，減少日後親餵時造成含乳困難。

擠出的奶水要儲存在什麼容器？

◆建議使用玻璃奶瓶儲存乳汁

足月寶寶家用奶水的儲存時間：

類別 環境 溫度 儲存時間
新鮮擠出來的奶水 室溫 25℃ 4小時
絕緣的冰桶 15℃ 24小時
溫水解凍後奶水 室溫 25℃ 當餐食用
  0-4℃ 4小時
冷藏奶
(放在冰箱內部，
不要放在門邊)		 新鮮奶水 0-4℃ 5天
解凍過的奶水 0-4℃ 24小時
冷涷奶
(放在冰箱內部，
不要放在門邊，
不要再次冷凍)		 獨門冷涷 不一定 3個月

如何溫奶？

將奶瓶放於有溫水的碗中（不要超過60℃）回溫，水位不要超過瓶蓋。冷凍過的奶水可以放在冷藏室逐漸解凍，或是在流動的溫水下解凍，絕不可以用微波爐解凍。使用前輕 微搖晃，可使脂肪混合均勻。
　　　

儲存奶水的運送

(要準備冰桶及保冷劑)運送過程中所有的奶水都應該緊緊 的放在冰桶內，多餘的空間用乾淨的 毛巾或冰寶塞住，不要放冰塊。
　　　

職業婦女如何哺乳

職業婦女哺乳型態可分為以下幾種方式
1.完全直接哺乳。
2.完全以奶瓶餵食擠出來的母乳。
3.上班時以瓶餵母乳或配方奶，下班後直接哺乳。
4.上班時餵配方奶，下班後直接哺乳。
 
**這些方法均應於上班前7-14天開始試行，使寶寶和妳及早適應。

計劃回職場前的準備

1.計劃擠乳的需要:開始練習手擠乳或是擠乳器擠乳。並於事先儲存上班頭幾天所需的乳汁量。
2.產假結束前漸進地調整餵奶及擠奶的時間。
3.確定已學會手擠奶方式。
4.確定已瞭解乳汁儲存方法與解凍方法。
5.替代照顧者已學會如何餵食母乳給嬰兒。

回到職場

1.有合宜的休息，減少壓力，避免疲倦。
2.確認存乳容器，冰桶或擠奶器皆準備妥當。
3.擠奶時看寶寶照片，可刺激噴乳反射。
4.上班前及回家後馬上直接哺乳。
5.一開始每3小時擠一次奶，以減少脹奶。
6.穿著方便擠乳的衣服，前開式上衣或哺乳衣。
7.夜間及週末假日哺乳的次數要增加。
8.尋找有哺乳經驗者或同事的支持與協助。
 
**職業婦女持續哺乳的重要關鍵是維持泌乳，只要持續不間斷的哺乳就可以維持奶量。目前建議母親哺餵母乳的寶寶可於寶寶四到六個月時添加適當與安全的副食品，並持續哺餵母乳到兩歲或兩歲以上。另外若有需要換奶及添加副食品時可諮詢專業的人員，並多利用醫院提供的諮詢專線及參加母乳支持團體，提供後續的支持及協助。

協助哺乳諮詢服務資源

單位名稱 聯絡人 電話 上班時間
臺安醫院社區健康部 護理師 04-23606456
04-36080899
04-23602000
轉2260或2265		 星期一～五
8:45～17:15
臺安醫院24小時母乳諮詢電話   04-23602000
轉2600或2771		  
國健署孕產婦關懷專線   0800-870870 星期一~五
8:00~18:00
星期六
9:00~13:00
國定假日除外
國健署孕產婦關懷網站 http://mammy.hpa.gov.tw/
國健署雲端好孕守APP 民眾自行下載APP

定期舉辦母奶支持團體聚會

聚會時間：每3個月舉辦一次，日期請電洽社區健康部。
洽詢專線：04-23606456，04-36080899。 （上班時間：星期一～五8:45～17:15）
 
【修訂日期：112.03】