小兒科衛教

如何避免過敏兒的產生 2018-04-18

從零歲(懷孕的母親)教育開始

根據統計，目前有過敏症的人約佔人口的百分之30；也就是說每三個新生寶寶就有一個可能會成為過敏兒，另外必須強調的是，由於環境的因素，過敏病發生的比例正逐漸增加；資料顯示，過去二十年來，過敏病的盛行率已明顯增加了四、五倍之多。目前我們已經了解兒童過敏的發病與否，可從懷孕期開始預防。若於孕期第二期(即第四個月)至新生兒出生後的六到九個月以內，事先加以預防，就可以大幅減少過敏兒的產生。過敏病在臨床上會因表現在不同的器官而顯現不同的症狀(表一)：
 
器官 病名 症狀
1.皮膚 異位性皮膚炎 癢性濕疹，在頭、面、軀幹、四肢關節附近。
蕁麻疹 突發性、陣發性之皮膚紅腫塊，會癢。
2.眼睛 過敏性結膜炎 陣發性之眼睛癢、紅眼睛。
3.鼻子 過敏性鼻炎 鼻癢、打噴嚏、流鼻水、在早晨或季節變化時。
4.氣管 氣喘 陣發性之呼吸急促或喘嗚、季節性久咳。
 
●新生兒臍帶血
測臍帶血中之過敏性抗體(IgE)，若臍帶血中IgE值偏高的寶寶極為具過敏體質的高危險群，以後發生過敏病的機會較高；但IgE值低的寶寶，並不表示就不會發生過敏病。
 
●如何避免過敏兒過敏病的發生
因為遺傳的因素而有過敏體質之高危險群的寶寶，醫師建議要採取以下的方法，以避免過敏病的發生：
(1)完全哺餵母奶四至六個月以上
因牛奶是易致過敏的食物，在嬰兒尚未成熟的腸胃道易將此致敏原吞噬進體內而引起過敏的發生；當無法全部餵食母乳時，高危險過敏嬰兒建議，餵食部分水解蛋白嬰兒奶粉。哺餵母奶的媽媽，我們亦建議應避免食用媽媽本身已確認有過敏的食物。
 
(2)出生滿四到六個月即可添加副食品
建議滿四至六個月即可開始添加副食品，一次僅添加一種新的嬰兒食物，食用約3-7天，以確認造成寶寶過敏的食物；且建議先餵食其他副食品後，再開始添高致敏原的食物如乳製品、黃豆、麥、蛋、有殼堅果、有殼海鮮。
 
(3)居家環境注意清潔以隔絕環境中的致敏原
家裡要盡量保持乾淨減少灰塵；寢具要用防塵套罩住以隔絕塵螨套罩住以隔絕塵螨；不在屋內抽煙、燒香，減少空氣之污濁；使居家儘可能保持低螨、低污染的環境，以少過敏原對人體的刺激。
【修訂日期：107.2】