耳鼻喉科衛教

鼻部手術術後照護注意事項 2023-04-17

一.飲食:

(1)手術後4小時可喝些溫開水,若無嘔吐情形即可進食軟質飲食如蒸蛋、稀飯、魚肉等食物
(2)禁忌:熱食、辛辣等刺激性食物,例如菸、酒、咖啡、油炸物的食物,易影響傷口癒合。兩星期內禁止吃補品、酒、荔枝、龍眼,以免再出血。

二.舒服臥位及下床注意事項

(1)可將頭部抬高採半坐臥式,以減輕局部腫脹促進引流。
(2)手術後初次下床採漸進式下床活動,務必要有家屬陪同。請坐床邊5~10分鐘,不會頭暈再下床活動,以避免跌倒情形。

三.傷口照護

(1)患者鼻孔處會塞棉球,外部會再墊一塊4x4紗布,滲濕時請通知護理師更換。
(2)鼻內填塞物堵住鼻淚管,故分泌物偶會由眼睛倒流出,此為正常現象。
(3)鼻內之填塞物,絕對不可自行取出。
(4)手術後冰敷以利止血、消腫及減輕疼痛。
(5)手術後口鼻分泌物會變多,可輕輕吐出、多漱口,避免被分泌物嗆到。
(6)鼻內手術可能導致眼睛周圍瘀青,短期內會自然消退。
(7)打噴涕時以手指輕堵鼻孔,由口打出,降低鼻部壓力。
(8)因手術會吞入一些血液,故手術後第一、二天解黑便是正常的。

四.居家照護

(1)鼻內紗布抽除後,仍可能鼻塞、有鼻分泌物,請勿擤鼻、挖鼻,以免再出血。
(2)鼻部出血時請保持坐姿,頭略前傾,手捏住雙鼻子同時冰敷鼻樑 10~20 分鐘。
(3)傷口癒合期間會有黑色痂皮或血塊從鼻孔或口腔掉出,是正常現象請勿自行挖除。
(4)術後一星期避免劇烈運動(如慢跑、打球、伏地挺身等),或搬重物以防腫脹及出血。
(5)避免閉氣或用力解便,若有便秘情形請告知醫師給予藥物處理。
(6)出院後須開始洗鼻子,清除鼻內分泌物與結痂,沖洗方法參閱鼻腔沖洗衛教單張或影片教學
(7)若出院後持續有出血狀況可暫緩洗鼻。
(8)建議術後1~2月內天天洗鼻子。
(9)若有以下情形,請儘快返回本院就醫:
鼻部腫脹、疼痛加劇,鼻分泌物惡臭有膿。
持續發燒,體溫38℃(耳溫)以上。
大量鼻出血,禁止自行處理,應由親友陪同速至醫院急診處理。
(10)回診時間:依醫師指示回診
以上衛教內容經本院耳鼻喉科醫師審閱,臺安醫院護理部編
【修訂日期:111.5】